附睾与睾丸相接处摸到硬疙瘩，多数为良性结节或囊肿，但不能排除炎症、结核及少见肿瘤。常见原因可归纳为：附睾炎后硬结、附睾囊肿、附睾结核、精索静脉曲张、肿瘤性病变。需经医生触诊和超声等检查明确。
1.附睾炎后硬结
急性或慢性附睾炎恢复后，局部可能留下纤维化小结节。触感偏硬，边界较清，可有轻微压痛。若反复疼痛或增大，需复查。
2.附睾囊肿
附睾头部常见良性小囊肿，内含液体。多无疼痛，生长缓慢，超声可区分囊性或实性。体积小且无症状，常以观察为主。
3.附睾结核
结核累及附睾时可形成硬结，常伴阴囊坠胀、低热、盗汗。硬结可能不规则，甚至与皮肤粘连。需专科检查，不宜自行处理。
4.精索静脉曲张
静脉迂曲扩张可在附近形成团块感，站立时明显，平卧减轻，多伴阴囊坠胀。左侧更常见，超声有助判断。
5.肿瘤性病变
附睾或睾丸肿瘤相对少见，但硬疙瘩持续增大、质地坚硬、无痛时需警惕。超声和肿瘤标志物等有助排查。
发现硬疙瘩不必过度恐慌，也不宜反复挤压或热敷。避免剧烈运动和外伤，保持局部清洁。若硬结变大、疼痛、阴囊红肿或伴发热，应尽快到泌尿外科或男科就诊。个体差异较大，最终以检查结果为准。
1.附睾炎后硬结
急性或慢性附睾炎恢复后，局部可能留下纤维化小结节。触感偏硬，边界较清，可有轻微压痛。若反复疼痛或增大，需复查。
2.附睾囊肿
附睾头部常见良性小囊肿，内含液体。多无疼痛，生长缓慢，超声可区分囊性或实性。体积小且无症状，常以观察为主。
3.附睾结核
结核累及附睾时可形成硬结，常伴阴囊坠胀、低热、盗汗。硬结可能不规则，甚至与皮肤粘连。需专科检查，不宜自行处理。
4.精索静脉曲张
静脉迂曲扩张可在附近形成团块感，站立时明显，平卧减轻，多伴阴囊坠胀。左侧更常见，超声有助判断。
5.肿瘤性病变
附睾或睾丸肿瘤相对少见，但硬疙瘩持续增大、质地坚硬、无痛时需警惕。超声和肿瘤标志物等有助排查。
发现硬疙瘩不必过度恐慌，也不宜反复挤压或热敷。避免剧烈运动和外伤，保持局部清洁。若硬结变大、疼痛、阴囊红肿或伴发热，应尽快到泌尿外科或男科就诊。个体差异较大，最终以检查结果为准。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
