无痛人流后43天了月经还没有来需要根据具体病因进行治疗，可能是子宫内膜损伤、内分泌失调、再次怀孕等原因引起的。
1、子宫内膜损伤
如果进行无痛人流时，医生操作不当，就可能会导致子宫内膜受到损伤，出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行治疗，促进子宫内膜修复。
2、内分泌失调
患者进行无痛人流后，如果经常熬夜，作息时间不规律，就可能会导致内分泌失调，出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗。同时患者还要注意休息，保持愉悦的心情，有利于改善症状。
3、再次怀孕
如果患者在进行无痛人流后，有性生活，且没有做好避孕措施，就可能会再次怀孕，导致月经推迟。此时患者需要及时就医检查，明确是否再次怀孕。同时患者还要注意休息，避免过度劳累。
此外，上述情况还可能是宫腔粘连、宫颈粘连等原因引起的，患者需要及时就医治疗，以免延误病情。
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