天气热但是身上冷是什么原因

天气热但是身上冷可能是体温调节中枢功能障碍、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体温调节中枢功能障碍
体温调节中枢功能障碍导致身体无法有效地控制产热和散热平衡，引起体温波动，进而出现天气热但感觉身上的异常现象。这种情况可能表明存在潜在的健康问题，建议及时就医进行相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，机体产热量减少，因此即使外界温度较高，也可能感到寒冷。确诊后，患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的正常分泌，影响体温调节和电解质平衡，从而导致身体对高温环境的适应能力下降。针对此病的治疗通常包括氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇替代疗法，以恢复正常的生理功能。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会导致肢体远端感觉减退或缺失，使患者不能准确感知外界温度变化，易被忽视而误认为是天气热。患者可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物来缓解不适症状。
5.雷诺病
雷诺病是一种血管舒缩性四肢肢端小动脉阵发性痉挛性疾病。当气温过高时，人体为散热会扩张外周血管，此时若患有雷诺病，则会出现局部供血不足的情况，所以会觉得手脚冰凉。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、硫酸沙丁胺醇片等扩血管药物增加外周血液循环，减轻不适感。
针对以上提及的所有疾病，建议定期监测体温、血压等生命体征，以及空腹血糖、血脂等指标，以便早期发现异常。必要时，还应进行内分泌系统检查、神经系统检查等相关评估。