站着感到腰底有下坠酸痛，多考虑是腰部受凉造成的，也不排除与姿势不当、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因有关，可以根据具体的原因进行针对性的处理。
1、腰部受凉
如果不注意腰部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部酸痛的症状。平时患者要根据天气变化适当增加衣物，也可以使用热水袋局部热敷来改善。
2、姿势不当
如果个人长期保持一个不良的坐姿，可能会对腰部肌肉造成压迫，从而影响局部的血液循环，也会伴随局部酸痛的症状。可以适当调整个人的坐姿，也可以通过局部按摩、热敷的方式进行改善。
3、腰肌劳损
如果患者平时经常从事重体力劳动，局部肌肉长期受到牵拉，可能会出现局部劳损，从而伴随局部酸痛的症状。患者可以注意劳逸结合，避免剧烈活动。也可以配合局部针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着个人年龄的增长，局部髓核组织会发生退行性病变，可能会对局部神经造成压迫，也会伴随局部酸痛的症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果个人病情比较严重，也可以通过半椎体切除术或腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行治疗。
5、腰椎管狭窄
如果个人长期弯腰提重物，可能会导致局部椎管容积变小，从而对周围神经造成压迫，也会伴随局部酸痛的症状。患者可以通过中医针灸、牵引等方式进行辅助治疗。如果个人病情比较严重，也可以通过椎间孔镜手术或经皮内镜椎间盘切除术等方式进行治疗。
如果通过上述方法，个人病情无法改善，则需要及时到医院就医治疗。在日常生活中，要注意腰部的保暖，避免受到寒凉刺激。如果患者病情持续加重，也可以及时到正规医院就医治疗。
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