脚指甲一半变黑，一半变空，是否还能长好，需要根据引起的原因进行判断。可能是外伤、甲癣、甲母痣、黑色素瘤等原因引起的。
1、外伤
如果患者的脚指甲受到外伤，可能会导致甲床受到损伤，从而出现脚指甲一半变黑，一半变空的情况。通常在指甲生长后，症状可逐渐缓解，一般还能长好。患者也可以在医生指导下使用聚维酮碘溶液、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理。
2、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，可能会导致指甲颜色发生变化，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
3、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，通常与黑色素细胞在甲床上异常沉积有关，可能会导致指甲上出现黑线，还可能会导致指甲上出现黑色的竖纹。甲母痣一般不会影响到正常的指甲生长，患者可以不进行特殊治疗。如果患者觉得影响美观，可以前往正规医院通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行治疗。
4、黑色素瘤
黑色素瘤通常是由于过度紫外线照射、色素沉着等原因引起的皮肤肿瘤。临床上一般会表现为局部皮肤出现黑色素沉着、疼痛等症状，部分患者可能会出现脚指甲一半变黑，一半变空的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，通过手术切除病灶的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、其他
此外，还可能与甲沟炎、甲癣、血管瘤等原因有关。
在日常生活中，建议患者注意脚部的清洁及护理。如果出现其他不适，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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