孕妇通常建议从怀孕第24周前后开始关注血糖管理，但具体时间因人而异。对于存在糖尿病高危因素（如肥胖、家族史或既往妊娠期糖尿病史）的孕妇，需要更早——可能在孕早期或孕中期（约16-20周）就应介入饮食调整与监测。一般建议在孕24-28周完成口服葡萄糖耐量试验，根据结果确定是否需要正式控糖。
妊娠期血糖升高可能带来多种风险，包括胎儿过大、新生儿低血糖、早产以及母体日后患2型糖尿病的概率增加。因此，在孕中期胎盘分泌的升糖激素逐渐增多，身体对胰岛素敏感性下降，此时及早通过合理膳食（如减少精制碳水、增加膳食纤维）和适度活动（如餐后散步）来稳定血糖，对母婴健康至关重要。
控糖并非意味着严格节食或完全戒掉甜食，而是注重营养均衡与进餐顺序。例如，将主食与蔬菜、蛋白质搭配，先喝汤、吃蔬菜，再吃蛋白质和主食，有助于延缓血糖上升。同时，需要定期监测血糖值，并记录饮食日记，以便与医生沟通及时调整方案。
需要注意的是，每位孕妇的体质和孕周不同，控糖启动时间应遵医嘱，不可盲目模仿他人。如果血糖控制良好，可适当放宽食量；若血糖持续偏高，可能需要医疗干预。保持平和心态、规律作息和定期产检，才是顺利度过孕期的关键。
妊娠期血糖升高可能带来多种风险，包括胎儿过大、新生儿低血糖、早产以及母体日后患2型糖尿病的概率增加。因此，在孕中期胎盘分泌的升糖激素逐渐增多，身体对胰岛素敏感性下降，此时及早通过合理膳食（如减少精制碳水、增加膳食纤维）和适度活动（如餐后散步）来稳定血糖，对母婴健康至关重要。
控糖并非意味着严格节食或完全戒掉甜食，而是注重营养均衡与进餐顺序。例如，将主食与蔬菜、蛋白质搭配，先喝汤、吃蔬菜，再吃蛋白质和主食，有助于延缓血糖上升。同时，需要定期监测血糖值，并记录饮食日记，以便与医生沟通及时调整方案。
需要注意的是，每位孕妇的体质和孕周不同，控糖启动时间应遵医嘱，不可盲目模仿他人。如果血糖控制良好，可适当放宽食量；若血糖持续偏高，可能需要医疗干预。保持平和心态、规律作息和定期产检，才是顺利度过孕期的关键。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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