眼睛常常睁不开要用手撑开可能是由于眼睛疲劳、干眼症、结膜炎、沙眼、重症肌无力等原因导致。
1、眼睛疲劳
眼睛疲劳通常是由于长期观看电子产品或长期熬夜等原因导致。患者会出现眼睛干涩、疼痛、视物模糊等症状，部分患者会出现眼睛睁不开的现象。患者可以通过热敷的方式缓解眼睛疲劳的症状。
2、干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过多导致，主要表现为眼部干涩、有异物感、畏光等症状，部分患者会出现眼睛睁不开的情况。患者可以在医生的指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。
3、结膜炎
结膜炎是由于病原体感染、过敏等原因导致。由于炎症刺激，患者会出现眼睛发红、干涩、异物感等症状，部分患者还会出现眼睛睁不开的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
4、沙眼
沙眼是由于沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，主要通过接触传播。沙眼患者主要表现为眼部异物感、畏光、流泪等症状，严重者可出现上睑下垂、睑内翻等情况。患者可以在医生的指导下使用红霉素眼膏、滴眼用利福平等药物进行治疗。
5、重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要是由于神经肌肉接头处传递功能障碍所引起。患者主要表现为肌肉无力、眼睑下垂等症状，部分患者还会出现上睑下垂、睁眼困难的情况。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如溴吡斯的明、硫唑嘌呤等。
在日常生活中，建议患者注意用眼健康，避免长时间用眼，以免引起眼睛不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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