瘰疬与瘿瘤是中医传统病名，分别对应现代医学中两类不同性质的颈部或甲状腺异常。瘰疬多指颈部淋巴结缓慢肿大、相互连接成串，形如珠串，常与结核感染有关；瘿瘤则指颈部前方甲状腺区域出现的肿块或结节，性质可为良性或恶性。两者虽都长在颈部，但位置、病因和转归有明显差异。
瘰疬好发于颈侧或耳后，初起时肿块推之可动，一般无疼痛，若日久不愈可能破溃流脓，形成窦道。其发生多与体质虚弱、正气不足有关，外邪乘虚侵入，导致气血凝滞。现代医学中，颈部淋巴结结核是常见类型，少数也可能由其他感染或肿瘤引起。瘿瘤则位于颈前喉结两旁，随吞咽上下移动，常因情志不畅、气滞痰凝而成，甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺癌等均可归入此范畴。
从防治角度看，发现颈部肿块不必过度惊慌，但也不能忽视。良性瘿瘤常生长缓慢、边界清楚，而恶性者可能质地坚硬、活动度差、短期内增大明显。瘰疬若伴随低热、盗汗、消瘦等症状，需警惕活动性结核或全身性疾病。医生通常通过触诊、超声、穿刺或病理检查来明确性质，治疗方案因病因而异。
无论属于哪种情况，都建议及时到正规医院就诊，避免反复按压或自行用药。日常保持心情舒畅、规律作息，对甲状腺和淋巴结健康均有帮助。需知多数颈部肿块并非恶变，但每个人的情况不同，最终判断应以专业检查结果为准。
瘰疬好发于颈侧或耳后，初起时肿块推之可动，一般无疼痛，若日久不愈可能破溃流脓，形成窦道。其发生多与体质虚弱、正气不足有关，外邪乘虚侵入，导致气血凝滞。现代医学中，颈部淋巴结结核是常见类型，少数也可能由其他感染或肿瘤引起。瘿瘤则位于颈前喉结两旁，随吞咽上下移动，常因情志不畅、气滞痰凝而成，甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺癌等均可归入此范畴。
从防治角度看，发现颈部肿块不必过度惊慌，但也不能忽视。良性瘿瘤常生长缓慢、边界清楚，而恶性者可能质地坚硬、活动度差、短期内增大明显。瘰疬若伴随低热、盗汗、消瘦等症状，需警惕活动性结核或全身性疾病。医生通常通过触诊、超声、穿刺或病理检查来明确性质，治疗方案因病因而异。
无论属于哪种情况，都建议及时到正规医院就诊，避免反复按压或自行用药。日常保持心情舒畅、规律作息，对甲状腺和淋巴结健康均有帮助。需知多数颈部肿块并非恶变，但每个人的情况不同，最终判断应以专业检查结果为准。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
