腓骨远端骨折移位是否能不手术，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者的症状比较轻微，一般是不需要进行手术治疗的。如果患者的症状比较严重，则是需要进行手术治疗的。腓骨远端骨折多由于高处坠落、外力打击等因素引起，导致腓骨远端骨质出现连续性或完整性的中断，可引起局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果患者的腓骨远端骨折移位程度较轻，没有出现明显的不适症状，一般是不需要进行手术治疗的，可通过石膏外固定、夹板固定等方式进行保守治疗。
如果患者的腓骨远端骨折移位程度较重，出现明显的不适症状，如疼痛、肿胀、活动受限等，则是需要进行手术治疗的，可采用切开复位内固定术、闭合复位内固定术、外固定支架固定术等手术方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早下床活动，同时也要加强营养，多吃一些含钙量丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、虾皮等，有利于病情的恢复。如果患者出现腓骨远端骨折移位的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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