左侧耳朵内有时轻微疼痛感觉有异物爬动，多考虑是蚊虫叮咬引起的，也不排除与精神压力过大、外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、蚊虫叮咬
如果左侧耳朵受到了蚊虫叮咬，可能会出现轻微瘙痒、疼痛、红肿等症状。一般可以使用肥皂水局部冲洗进行改善，也可以及时涂抹花露水来缓解。
2、精神压力过大
如果个人长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致神经过度紧张，从而伴随耳朵内有轻微疼痛、瘙痒等症状。可以多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪。也可以多到户外进行有氧运动，能够有效促进体内血液循环，改善不适症状。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水、不良的生活习惯等因素有关，患者可能会出现外耳道皮肤水肿、发红、脱屑等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理，避免用手抓挠。
4、中耳炎
多考虑是由于上呼吸道受到病原体的感染所引起，从而导致中耳部位出现炎症反应，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理，避免用手抓挠。
5、外耳道湿疹
如果患者长期处于潮湿的环境下，可能会诱发外耳道湿疹，从而出现局部瘙痒、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用硼酸溶液局部湿敷进行改善。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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