胸闷，感觉呼吸不畅有时候不在意就没事，可能与生理性因素、环境因素、心理因素、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关。
1、生理性因素
如果患者长期处于空气不流通的环境中，可能会导致体内缺氧，从而出现胸闷、气短等症状。建议患者及时到户外呼吸新鲜空气进行改善。
2、环境因素
如果患者长期处于闷热的环境中，可能会导致体内的血液循环受到影响，从而出现胸闷、气短等症状。建议患者及时到户外呼吸新鲜空气进行改善。
3、心理因素
如果患者长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而出现胸闷、气短等症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者会出现胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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