牙齿用棉花上了药晚上更疼痛，可能是由于棉花刺激、药物刺激、炎症刺激、过敏刺激、根尖周炎等原因导致。
1、棉花刺激
如果在使用药物时，棉花没有清洁干净，可能会对牙齿造成刺激，从而引发疼痛的情况。建议患者及时就医，可以通过使用牙刷等工具进行清洁。同时，患者也可以遵医嘱通过生理盐水漱口的方式进行改善。
2、药物刺激
如果患者在使用药物时，没有遵医嘱按时按量使用，可能会使药物中的成分刺激牙龈，从而引起牙齿用棉花上了药晚上更疼痛的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以通过冰敷的方式进行缓解。
3、炎症刺激
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致口腔内细菌滋生，从而诱发牙龈炎、牙周炎等疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现牙齿用棉花上了药晚上更疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
4、过敏刺激
如果患者对棉花过敏，可能会诱发机体产生过敏反应，引起疼痛、瘙痒等不适症状，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，通常是由于细菌感染、外伤等因素引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现上述症状，同时还伴有咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，饭后及时漱口，养成良好的生活习惯。如果患者症状没有得到缓解，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的口腔科就诊，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
肤痒颗粒
人工牛黄甲硝唑胶囊
西地碘含片
