产后月经一直不干净可能是由子宫内膜炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤等引起的。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，当炎症影响到子宫内膜时，可能会导致月经持续时间延长或经血量增多。抗生素治疗是主要手段，如医生开具头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。患者需按医嘱完成整个疗程，以彻底消除病原体。
2.宫颈糜烂
宫颈糜烂是指宫颈上皮细胞发生病变，出现溃疡面，此时宫颈组织对激素敏感性增加，可能导致月经周期紊乱或经期延长。轻度宫颈糜烂可能无需特殊处理，定期复查即可；严重者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行局部治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，其生长压迫周围组织，可能会影响子宫收缩功能，从而导致月经异常，表现为经期延长或出血量多。对于小且无症状的肌瘤，通常不需要治疗，仅需定期随访观察；若肌瘤较大或症状明显，可能需要手术切除，如腹腔镜下肌瘤剔除术。
建议产妇注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活，以免加重感染风险。此外，应进行妇科检查、B超以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理相关问题。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，当炎症影响到子宫内膜时，可能会导致月经持续时间延长或经血量增多。抗生素治疗是主要手段，如医生开具头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。患者需按医嘱完成整个疗程，以彻底消除病原体。
2.宫颈糜烂
宫颈糜烂是指宫颈上皮细胞发生病变，出现溃疡面，此时宫颈组织对激素敏感性增加，可能导致月经周期紊乱或经期延长。轻度宫颈糜烂可能无需特殊处理，定期复查即可；严重者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行局部治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，其生长压迫周围组织，可能会影响子宫收缩功能，从而导致月经异常，表现为经期延长或出血量多。对于小且无症状的肌瘤，通常不需要治疗，仅需定期随访观察；若肌瘤较大或症状明显，可能需要手术切除，如腹腔镜下肌瘤剔除术。
建议产妇注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活，以免加重感染风险。此外，应进行妇科检查、B超以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理相关问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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