晚上睡不着觉，感觉等到天有点亮才能睡着可能是由于阴虚火旺、心脾两虚、心肾不交等因素导致。
1、阴虚火旺
阴虚火旺通常是由于各种原因造成的阴血不足，阳气过盛的状态。阴血不足会导致心神不宁，从而出现失眠症状。可以在医生的指导下使用天王补心丹、朱砂安神丸等药物进行治疗。
2、心脾两虚
心脾两虚可能是由于饮食不节、劳倦伤脾等因素导致，造成心神失养。而脾主运化，心神失养，从而出现失眠症状，同时还会伴有神疲乏力、食少、心悸等不适。可以遵医嘱使用归脾丸、人参归脾丸等药物进行治疗。
3、心肾不交
心肾不交可能是由于房事不节、久病伤阴等因素导致，造成肾水不足，不能上交于心，心火独亢而扰乱心神，从而出现失眠症状，同时还会伴有烦躁、眩晕、耳鸣等不适。可以遵医嘱使用六味地黄丸、交泰丸等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能是由于肝火旺盛等因素导致，如果患者出现该症状，建议及时去医院就医，在医生的指导下进行规范化治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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