通常情况下，紧张导致勃起不了，可能是肾虚，但也不排除是其他原因引起的，比如肝郁气滞、气血不足、湿热瘀阻、脾虚等，建议患者及时就医诊治。
1、肾虚
如果患者长期过度劳累或者频繁进行性生活，可能会耗伤肾气，容易出现肾虚的情况。患者可能会出现勃起功能障碍、精神不振等症状。建议患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物进行治疗。
2、肝郁气滞
如果患者长期情绪低落或者精神压力过大，可能会影响肝脏的疏泄功能，导致肝郁气滞，患者可能会出现勃起功能障碍、胸胁胀痛等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用柴胡疏肝散、加味逍遥丸等药物进行治疗。
3、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关。患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，也可能会出现勃起功能障碍的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗。
4、湿热瘀阻
如果患者长期居住在湿热的环境中，可能会导致湿热邪气侵入体内，从而出现身体困重、食欲减退、腹胀等症状。随着病情的发展，也可能会出现勃起功能障碍的情况。建议患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、四妙丸等药物进行治疗。
5、脾虚
脾虚是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈等原因引起的，患者可能会出现食欲减退、面色苍白、身体乏力、大便稀溏等症状。由于脾虚的患者，其脾脏的运化功能会出现障碍，从而会导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下，服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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