吸烟20多年了，突然戒烟没有犯烟瘾可能是由于没有养成吸烟的习惯、身体适应、身体比较虚弱、心理因素、疾病因素等原因导致的。
1、没有养成吸烟的习惯
很多人在戒烟的过程中，因为没有养成良好的习惯，比如经常吸烟、喝酒等，会导致烟瘾的出现。建议患者可以适当地进行一些运动，如慢跑、游泳等，可以转移注意力，缓解烟瘾。
2、身体适应
如果患者的身体比较虚弱，可能会导致对烟草的依赖性增强，从而出现突然戒烟没有戒烟的情况。建议患者可以适当地进行一些运动，如打羽毛球、打太极拳等，可以增强身体的体质，缓解烟瘾。
3、身体比较虚弱
如果患者的身体比较虚弱，可能会导致对烟草的依赖性增强，从而出现突然戒烟没有戒烟的情况。建议患者可以适当地吃一些营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养物质，增强身体的抵抗力。
4、心理因素
如果患者在戒烟的过程中，没有看到戒烟的效果，可能会导致心情比较焦虑、紧张，从而出现上述症状。建议患者可以适当地进行一些户外运动，如爬山、游泳等，可以缓解焦虑的心情，也可以通过听音乐、看电影等方式，放松心情。
5、疾病因素
如果患者本身患有焦虑症、抑郁症等疾病，可能会导致对烟草的依赖性增加，从而出现上述症状。焦虑症的患者可以在医生指导下使用丁螺环酮、坦度螺酮等药物进行治疗，抑郁症的患者可以遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断。同时，患者还需要在日常生活中避免过度劳累，注意劳逸结合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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