小儿尿石症可采取手术治疗、体外冲击波碎石术、药物治疗等方法进行治疗。
1.手术治疗
对于较大的结石、无法通过其他方法排出者,可能需要考虑外科手术。例如,经皮肾镜取石术(PNL)是通过小切口将器械插入肾脏取出结石。手术治疗直接移除结石,解除梗阻,恢复排尿功能。适用于较大结石或其他非手术方法无效的情况。此方式适合于结石较大、位置特殊或伴有严重并发症时。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒,然后自然排出体外。常用设备包括SWL机。该技术利用冲击波的能量使结石裂解成更小的碎片,便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。适用于输尿管上段结石且无严重并发症的患者。
3.药物治疗
药物治疗如利尿剂、镁制剂等可辅助溶解结石并促进其排出。常用的药物有氢、枸橼酸钾等。药物治疗通过调整体内环境,减少结石形成因素,促进结石排出。适用于某些类型的小结石或预防复发。适用于结石较小、未完全堵塞尿路且无明显症状的患儿。
除了上述专业医疗手段,家长还应鼓励孩子多喝水,增加尿量,有助于结石自行排出。同时,注意饮食均衡,减少高钙、高草酸盐食物的摄入,以降低结石风险。
1.手术治疗
对于较大的结石、无法通过其他方法排出者,可能需要考虑外科手术。例如,经皮肾镜取石术(PNL)是通过小切口将器械插入肾脏取出结石。手术治疗直接移除结石,解除梗阻,恢复排尿功能。适用于较大结石或其他非手术方法无效的情况。此方式适合于结石较大、位置特殊或伴有严重并发症时。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒,然后自然排出体外。常用设备包括SWL机。该技术利用冲击波的能量使结石裂解成更小的碎片,便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。适用于输尿管上段结石且无严重并发症的患者。
3.药物治疗
药物治疗如利尿剂、镁制剂等可辅助溶解结石并促进其排出。常用的药物有氢、枸橼酸钾等。药物治疗通过调整体内环境,减少结石形成因素,促进结石排出。适用于某些类型的小结石或预防复发。适用于结石较小、未完全堵塞尿路且无明显症状的患儿。
除了上述专业医疗手段,家长还应鼓励孩子多喝水,增加尿量,有助于结石自行排出。同时,注意饮食均衡,减少高钙、高草酸盐食物的摄入,以降低结石风险。

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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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