左肩膀里面剧痛考虑是过度劳累、寒冷刺激等非疾病因素所引起，但也不排除是疾病因素导致，比如肩周炎、骨折以及其他疾病等。
一、非疾病因素
1、过度劳累：多数是因为患者经常进行重体力的劳动，而运动时需要利用到手臂部位的力量，如果左肩膀部位的肌肉过度劳损，可能会出现左肩膀里面疼痛。需要注意休息，减少过重的劳动，有助于缓解局部的不适症状。
2、寒冷刺激：如果患者平时不注意自身的保暖措施，导致左侧肩膀部位受到寒风的侵袭，造成局部的肌肉紧张，所以会出现左肩膀里面剧痛。可以使用热毛巾或者是热水袋放在局部热敷，能够缓解疼痛的症状。
二、疾病因素
1、肩周炎：多数是因为左侧肩关节部位出现慢性劳损，或者是长期待在潮冷以及寒冷的环境当中，导致左侧肩关节周围出现炎症反应，造成局部的组织肿胀，所以会引起左侧肩膀里面疼痛，同时伴有活动受限。可前往医院的骨科完善影像学检查，然后在医生的指导下给予非甾体抗炎类的药物治疗，比如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。
2、骨折：如果患者左肩膀部位的骨骼组织受到外力的撞击或者是暴力时，会导致骨骼组织发生损伤，甚至是移位，所以会出现左侧肩膀里面疼痛，同时伴有肿胀或淤青。需要前往医院的骨科完善X线或者是CT检查，然后再给予手术治疗。
3、其他疾病：此外，颈椎病、筋膜炎也会引起左肩膀里面疼痛。颈椎病同时伴有上肢麻木、疼痛，可前往医院的骨科完善影像学检查来确诊;筋膜炎同时伴有肌肉僵硬、麻木，可前往医院的骨科根据实验室检查、影像学检查来确诊。
左侧肩膀里面剧痛的患者要注意休息，短时间内尽量不要做剧烈的运动，以防疼痛的症状持续加重。如果疼痛的症状持续不能够缓解，还需要及时前往医院骨科就医，以防导致症状持续加重。
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