怀孕四个月没有胎心，可能是受孕时间短、胎停育、宫腔粘连等原因所引起的，需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、受孕时间短
如果女性的月经周期比较长，可能会出现排卵推迟的情况，也会导致受孕时间比较长，从而出现上述情况。可以通过B超检查的方式进行确定，如果胎儿已经发育成熟，可以进行剖宫产手术。
2、胎停育
如果在平时频繁进行性生活，而且不注意平时的护理，导致精子和卵子的质量受到影响，可能会出现胎停育的情况，也会引起上述症状。可以通过人工流产或者是清宫手术的方式进行治疗。
3、宫腔粘连
如果存在宫腔粘连的情况，但是未得到及时有效的治疗，可能会影响到受精卵的正常着床，也会出现上述症状。可以通过宫腔镜手术的方式进行分离治疗，术后也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物进行抗炎治疗。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是其他的原因，比如先天性无子宫、染色体异常等，需要根据引起的原因进行治疗。
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