最近心脏不太舒服，有时候会觉得咯噔一下，可能是生理性因素引起的，也可能是心律失常、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。建议患者保持积极乐观心态，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、心律失常
如果患者存在心肌炎症性病变，可能会导致心肌缺血，从而引起心律失常，出现心悸、出汗、乏力等症状。患者可遵医嘱口服盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者会出现心前区不适、心律失常等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现心律失常、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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