左右手背上的毛孔上长了很多小黑斑，可能是色素沉着、毛囊炎、过敏性紫癜等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗措施。
1、色素沉着
随着年龄的增长，身体内的代谢功能会逐渐下降，如果体内的激素水平发生变化，可能会导致黑色素细胞代谢障碍，从而引起色素沉着，导致上述现象。这种情况一般不需要特殊治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光的方式进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与局部外伤、皮肤病、身体免疫力下降等因素有关，患者可能会出现皮疹、疼痛、瘙痒等症状。如果患者不注意手部的清洁卫生，可能会导致局部毛囊受到细菌感染，引起毛囊炎，导致出现上述现象。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过红外线照射的方式进行治疗。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜通常是由于感染、遗传等因素引起的，患者可能会出现皮疹、瘀斑、关节肿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。
除此之外，还可能是扁平疣、黑棘皮病、皮脂腺痣等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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