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复张性肺水肿可以通过利尿剂、正压通气、血管加压素等措施进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂如可以促进体内多余的液体排出,减轻肺部水肿。通常通过静脉注射给予。利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内的液体积聚,从而降低肺部压力,缓解肺水肿症状。适用于急性肺水肿引起的呼吸困难、咳嗽等症状。
2.正压通气
正压通气是通过使用呼吸机提供高于正常大气压的气体流量,帮助患者吸氧并改善肺部通气。常用于机械通气支持。正压通气能够提高患者的吸入氧气量,同时排出二氧化碳,有助于纠正低氧血症和高碳酸血症,从而缓解肺水肿。适用于严重肺水肿导致的呼吸衰竭,以及心源性肺水肿合并呼吸窘迫综合征的情况。
3.血管加压素
血管加压素可以通过静脉输注给药,调节血管收缩和血压,以减少肺毛细血管渗出。常用药物为去甲肾上腺素。血管加压素能收缩小动脉和小静脉,使回心血量增加,心脏前负荷下降,从而减轻肺水肿。适用于因充血性心力衰竭引起的急性肺水肿,尤其是伴有低血压时。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是心率、血压和呼吸频率等指标。此外,保持充足的水分摄入,避免过量饮水,以免加重肺水肿。