39问医生

复张性肺水肿如何治疗好的快

林耿鹏 呼吸内科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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复张性肺水肿的治疗措施包括体位引流、正压通气、利尿剂等。
1.体位引流
体位引流通常采用头低脚高卧位,配合咳嗽动作,如使用沙袋放置于患者胸部下方。也可通过专业设备辅助完成。此方法利用重力促进积聚在肺部的液体排出,减少肺泡内的压力,从而缓解肺水肿症状。适用于急性期的复张性肺水肿,可帮助快速减轻肺部积水,改善呼吸困难。
2.正压通气
正压通气可通过面罩、鼻罩等装置提供持续的正压气体,调整呼吸频率和潮气量。正压通气可以增加胸腔内压力,使肺泡扩张,有助于清除积液并恢复正常的气体交换功能。对于严重或持续的复张性肺水肿,正压通气是有效的支持性治疗手段,能够迅速改善氧合状态。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括和螺内酯,根据医嘱确定剂量后口服或静脉注射。利尿剂通过增加肾脏排水,降低血容量,进而减少肺部积液。其作用机制为抑制肾小管对钠离子的再吸收,导致体内水分潴留减少。当其他治疗方法效果不佳时,利尿剂可用于缓解轻至中度的复张性肺水肿,但需密切监测电解质平衡。
治疗期间应密切观察患者的病情变化,特别是呼吸状况和心率。同时,保持充足的休息和营养摄入也至关重要,以支持身体的康复过程。
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2024-07-12 浏览100
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