通常情况下，心跳有时40多次/分，几分钟后又80多次/分，可能是生理性因素、甲状腺功能减退、心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动，或者是经常熬夜，可能会导致心脏负荷过重，出现心跳加快的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性损伤、碘摄入过少等原因引起的。由于体内甲状腺素分泌不足，患者可能会出现心跳减慢、乏力等症状。同时，还可能会伴有体重增加、食欲减退等情况。建议患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。同时，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸片等药物进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现心跳加快、胸闷等症状。同时，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心跳加快、出汗、乏力等情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如散步、打太极等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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