15岁、500度近视属于中度近视，眼球结构已发生改变，目前没有方法能让度数真正消失或归零。这个阶段的核心目标是控制度数不再快速加深，避免发展为高度近视。科学干预可以延缓进展，但个体差异明显，效果因人而异。
框架眼镜是最基础也最安全的矫正方式，需按验光结果足矫配戴，定期复查调整。角膜塑形镜在专业机构验配下，对部分青少年有延缓眼轴增长的作用，但需要严格护理和随访。低浓度阿托品等干预手段需由医生评估后使用，不能自行购买。每天保证两小时以上户外活动、减少连续近距离用眼、保持良好读写姿势，是公认有效的日常防护措施。
近视管理是长期过程，建议每半年进行一次眼健康检查，建立屈光档案。避免轻信宣称能“摘镜”“降度”的非医疗机构，任何干预都应在正规医疗机构指导下进行。保持规律作息和充足睡眠，对眼部健康同样重要。
框架眼镜是最基础也最安全的矫正方式，需按验光结果足矫配戴，定期复查调整。角膜塑形镜在专业机构验配下，对部分青少年有延缓眼轴增长的作用，但需要严格护理和随访。低浓度阿托品等干预手段需由医生评估后使用，不能自行购买。每天保证两小时以上户外活动、减少连续近距离用眼、保持良好读写姿势，是公认有效的日常防护措施。
近视管理是长期过程，建议每半年进行一次眼健康检查，建立屈光档案。避免轻信宣称能“摘镜”“降度”的非医疗机构，任何干预都应在正规医疗机构指导下进行。保持规律作息和充足睡眠，对眼部健康同样重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
