脸上有痤疮有时出血流脓可能是皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊堵塞等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、皮脂腺分泌旺盛
如果患者处于青春期，体内的雄激素分泌会比较旺盛，可能会造成皮脂腺分泌旺盛的情况。如果患者不及时进行治疗，可能会导致皮脂腺持续分泌，从而引起痤疮、流脓等不适症状。建议患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。在日常生活中，患者需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
2、痤疮丙酸杆菌感染
痤疮丙酸杆菌是一种皮肤表面的痤疮丙酸杆菌，可以在面部皮肤定植，还可以在毛囊部位大量繁殖，会引起毛囊出现炎症反应，表现为丘疹、脓疱等症状，部分患者可能会出现面部有时出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服米诺环素、多西环素等抗生素进行全身治疗。
3、毛囊堵塞
如果患者不注意面部的清洁卫生，可能会导致面部的毛囊堵塞，引起痤疮丙酸杆菌感染的情况。患者可能会表现为局部皮肤出现脓疱、结节等症状，可能会出现有时出血的情况。建议患者在日常生活中注意保持面部清洁卫生，勤洗脸，以免加重病情。必要时，患者也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等涂抹患处进行治疗。
除此之外，上述情况也有可能是药物刺激、外伤、接触性皮炎等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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