女性在四十七岁时切除子宫和输卵管，术后不会再有例假。例假是子宫内膜周期性脱落形成的出血，子宫切除后，内膜已不存在，自然不会有月经来潮。这一结果不受输卵管切除影响，因为输卵管仅负责输送卵子，与月经产生无直接关系。
从生理机制看，子宫是月经形成的唯一场所。切除子宫后，即使卵巢功能正常、激素水平仍周期性波动，但由于失去“靶器官”，子宫内膜无法生长和脱落，因此不会出血。部分女性可能担心卵巢“衰老”提前，实际上，若手术同时切除卵巢，激素分泌会明显下降，可能提前出现潮热、出汗等围绝经期症状；若保留卵巢，多数人仍能维持原有激素水平，只是不再有月经。
从术后变化看，身体需要时间适应。切除子宫后，盆腔结构改变，部分女性可能感到腹部轻微坠胀或乏力，通常随恢复逐渐缓解。输卵管切除对内分泌和身体机能影响极小，无需特殊担忧。四十七岁本就接近自然绝经年龄，卵巢功能逐步减退，术后月经停止符合生理规律，不属于异常现象。
术后应遵医嘱定期复查，关注伤口愈合和盆腔情况。若保留卵巢，需按常规进行妇科检查；若出现异常腹痛、持续出血或情绪波动，应及时就医。每位女性基础健康状况不同，手术方式和恢复过程存在个体差异，不必与他人盲目比较。保持规律作息、适度活动和良好心态，有助于平稳度过这一阶段。
从生理机制看，子宫是月经形成的唯一场所。切除子宫后，即使卵巢功能正常、激素水平仍周期性波动，但由于失去“靶器官”，子宫内膜无法生长和脱落，因此不会出血。部分女性可能担心卵巢“衰老”提前，实际上，若手术同时切除卵巢，激素分泌会明显下降，可能提前出现潮热、出汗等围绝经期症状；若保留卵巢，多数人仍能维持原有激素水平，只是不再有月经。
从术后变化看，身体需要时间适应。切除子宫后，盆腔结构改变，部分女性可能感到腹部轻微坠胀或乏力，通常随恢复逐渐缓解。输卵管切除对内分泌和身体机能影响极小，无需特殊担忧。四十七岁本就接近自然绝经年龄，卵巢功能逐步减退，术后月经停止符合生理规律，不属于异常现象。
术后应遵医嘱定期复查，关注伤口愈合和盆腔情况。若保留卵巢，需按常规进行妇科检查；若出现异常腹痛、持续出血或情绪波动，应及时就医。每位女性基础健康状况不同，手术方式和恢复过程存在个体差异，不必与他人盲目比较。保持规律作息、适度活动和良好心态，有助于平稳度过这一阶段。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
