有时候咳嗽或者大笑左胸下部会如撕裂般疼痛，可能与生理性因素、胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理性因素
如果患者长时间保持一个姿势，可能会导致左胸部位的肌肉过度牵拉，引起局部疼痛。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，及时调整个人的姿势即可。
2、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者会出现胸痛、胸闷等不适症状，还可能会伴随咳嗽、发热等症状。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗。
3、肋间神经炎
肋间神经炎是指发生在肋间神经的炎症性病变，可能与胸椎退变、病毒感染等因素有关，患者可能会出现左胸部位疼痛、咳嗽、深呼吸时疼痛加剧等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
4、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现左胸下部肋骨疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与冠状动脉粥样硬化、遗传等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
如果患者不适症状比较严重，建议患者及时到医院通过检查明确病因后就诊治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用头孢唑肟钠
腰痛宁胶囊
血栓心脉宁胶囊
