硬脊膜下脓肿的治疗措施包括手术切除、抗生素治疗、脑脊液引流。
1.手术切除
硬脊膜下脓肿可通过开颅术或椎板切开术进行手术切除。如开颅术通过打开头部来直接移除感染组织。手术切除是直接去除硬脊膜下脓肿的方法，可以迅速缓解症状并防止并发症的发生。对于较大、靠近大脑表面或引起严重神经功能障碍的脓肿，手术切除是最有效的选择。
2.抗生素治疗
患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。抗生素能够抑制或杀死导致硬脊膜下脓肿的细菌，从而控制感染进程。对于较小、未压迫重要结构且无明显神经损伤的脓肿，抗生素治疗可能有效。
3.脑脊液引流
当脓肿位于脊髓背侧时，可通过腰椎穿刺进行脑脊液引流。脑脊液引流有助于降低颅内压力，减轻炎症反应，促进脓肿吸收。适用于那些不适合立即手术但有明显神经系统受压症状的患者。
治疗期间应密切监测患者的病情变化，定期复查以评估治疗效果。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、充足睡眠和适量运动，以增强免疫力，预防疾病复发。
1.手术切除
硬脊膜下脓肿可通过开颅术或椎板切开术进行手术切除。如开颅术通过打开头部来直接移除感染组织。手术切除是直接去除硬脊膜下脓肿的方法，可以迅速缓解症状并防止并发症的发生。对于较大、靠近大脑表面或引起严重神经功能障碍的脓肿，手术切除是最有效的选择。
2.抗生素治疗
患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。抗生素能够抑制或杀死导致硬脊膜下脓肿的细菌，从而控制感染进程。对于较小、未压迫重要结构且无明显神经损伤的脓肿，抗生素治疗可能有效。
3.脑脊液引流
当脓肿位于脊髓背侧时，可通过腰椎穿刺进行脑脊液引流。脑脊液引流有助于降低颅内压力，减轻炎症反应，促进脓肿吸收。适用于那些不适合立即手术但有明显神经系统受压症状的患者。
治疗期间应密切监测患者的病情变化，定期复查以评估治疗效果。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、充足睡眠和适量运动，以增强免疫力，预防疾病复发。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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