强直性脊柱炎晚上睡觉才痛，可能是由于睡觉姿势不正确、受凉、炎症刺激、体位改变、药物因素等原因导致。
1、睡觉姿势不正确
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者在晚上睡觉时睡姿不正确，可能会导致腰背部受到压迫，从而引起晚上睡觉才痛的情况。建议患者可以通过调整睡姿的方式缓解症状。
2、受凉
如果患者在晚上睡觉时不注意自身保暖，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛的情况。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者也可以适当泡脚，也有助于改善不适症状。
3、炎症刺激
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。由于炎症刺激，患者会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
4、体位改变
如果患者在晚上睡觉时长期保持一个姿势，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛的情况。建议患者可以通过调整睡姿的方式进行改善。
5、药物因素
如果患者在晚上睡觉前服用了非甾体抗炎药，可能会导致体内药物浓度过高，从而引起疼痛的情况。建议患者需要及时停止服用非甾体抗炎药，以免加重不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
美洛昔康片
金天格胶囊
远红外一正痛消贴
