当新生儿体内胆红素水平过高并侵入脑组织时，可能引发胆红素脑病，这是一种急性脑损伤。该病在出生后一周内发生，若未及时干预，可发展为核黄疸，造成持久性神经系统损害。识别其症状对早期诊治至关重要。
胆红素脑病的早期表现包括皮肤、巩膜明显黄染，黄疸出现早且程度重。患儿常呈现精神萎靡、嗜睡状态，肌张力减弱，活动量及吸吮力下降。随着病情进展，可出现发热、尖声哭闹、拒奶、呼吸暂停或困难，肌张力转而增高。严重时患儿发生抽搐、角弓反张，甚至陷入昏迷或出现中枢性呼吸衰竭，危及生命。
若急性期未能有效控制，可能转为慢性胆红素脑病，即核黄疸。此时患儿肌张力显著增高，运动和智力发育落后，出现不自主的手足徐动、牙釉质发育不良、咀嚼吞咽障碍以及听力损伤等后遗症。这些表现提示脑部基底节等区域已受到胆红素毒性作用的不可逆损害。
诊断需结合临床表现、血清胆红素水平及头颅影像学检查。密切监测高危新生儿胆红素值，一旦发现异常升高，需积极采取光疗、换血等治疗措施以预防脑病发生。家长应注意观察新生儿精神状态、喂养情况及皮肤颜色变化，发现异常尽早就医。
胆红素脑病的早期表现包括皮肤、巩膜明显黄染，黄疸出现早且程度重。患儿常呈现精神萎靡、嗜睡状态，肌张力减弱，活动量及吸吮力下降。随着病情进展，可出现发热、尖声哭闹、拒奶、呼吸暂停或困难，肌张力转而增高。严重时患儿发生抽搐、角弓反张，甚至陷入昏迷或出现中枢性呼吸衰竭，危及生命。
若急性期未能有效控制，可能转为慢性胆红素脑病，即核黄疸。此时患儿肌张力显著增高，运动和智力发育落后，出现不自主的手足徐动、牙釉质发育不良、咀嚼吞咽障碍以及听力损伤等后遗症。这些表现提示脑部基底节等区域已受到胆红素毒性作用的不可逆损害。
诊断需结合临床表现、血清胆红素水平及头颅影像学检查。密切监测高危新生儿胆红素值，一旦发现异常升高，需积极采取光疗、换血等治疗措施以预防脑病发生。家长应注意观察新生儿精神状态、喂养情况及皮肤颜色变化，发现异常尽早就医。
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