完全不排尿，尤其持续数小时以上，通常提示病情较重，需要尽快就医。若只是尿量比平时少，可能和饮水不足、出汗多或环境改变有关，未必都严重，但若伴随发热、腹痛或意识改变，更需重视。
老年痴呆者神经调控和认知功能下降，膀胱收缩无力或尿道括约肌不协调时，尿液可能积在膀胱内排不出。合并前列腺增生、尿路感染、便秘、部分药物影响或脱水，也会造成排尿困难或尿少。完全无尿可能是急性尿潴留或肾功能异常，拖延可引发膀胱损伤、感染、肾积水，甚至肾功能衰竭。
判断严重程度可看下腹是否膨隆、是否烦躁、发热、呕吐、水肿、意识变差。长时间无尿且腹胀明显，多属急症。饮水少引起的尿少，可先补充水分并观察，短时间无改善仍需就诊。不可自行导尿或随意用药。
照料中应记录饮水与排尿时间、尿量、颜色，协助如厕，保持环境熟悉，安抚情绪。就医时说明痴呆病程、用药和既往泌尿疾病。即使原因可逆，也需专业评估，早处理能减少痛苦和并发症。日常护理需耐心引导，避免责备，出现异常及时求助。
老年痴呆者神经调控和认知功能下降，膀胱收缩无力或尿道括约肌不协调时，尿液可能积在膀胱内排不出。合并前列腺增生、尿路感染、便秘、部分药物影响或脱水，也会造成排尿困难或尿少。完全无尿可能是急性尿潴留或肾功能异常，拖延可引发膀胱损伤、感染、肾积水，甚至肾功能衰竭。
判断严重程度可看下腹是否膨隆、是否烦躁、发热、呕吐、水肿、意识变差。长时间无尿且腹胀明显，多属急症。饮水少引起的尿少，可先补充水分并观察，短时间无改善仍需就诊。不可自行导尿或随意用药。
照料中应记录饮水与排尿时间、尿量、颜色，协助如厕，保持环境熟悉，安抚情绪。就医时说明痴呆病程、用药和既往泌尿疾病。即使原因可逆，也需专业评估，早处理能减少痛苦和并发症。日常护理需耐心引导，避免责备，出现异常及时求助。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
