同房时阴痉不能勃起时，如果是因为紧张情绪导致的暂时性勃起困难，则不需要过于担心，通常不会影响生育能力；但如果是原发性阳痿则可能会降低生育能力。
原发性阳痿是指持续存在且难以达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活的情况，这会影响精子进入女性生殖道的机会，从而降低受孕的可能性。建议进行精液分析、激素水平检测等相关检查以评估生育能力。
如果患者患有严重的心理压力、焦虑等精神疾病，或者存在严重的血管病变、神经损伤等问题，这些因素都可能导致勃起功能障碍，进而影响生育能力。
面对勃起功能障碍，建议患者积极寻求专业医生的帮助，完善相关检查，明确病因后遵医嘱接受治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于改善症状。
原发性阳痿是指持续存在且难以达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活的情况，这会影响精子进入女性生殖道的机会，从而降低受孕的可能性。建议进行精液分析、激素水平检测等相关检查以评估生育能力。
如果患者患有严重的心理压力、焦虑等精神疾病，或者存在严重的血管病变、神经损伤等问题，这些因素都可能导致勃起功能障碍，进而影响生育能力。
面对勃起功能障碍，建议患者积极寻求专业医生的帮助，完善相关检查，明确病因后遵医嘱接受治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于改善症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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