这两天干活有点累，左胸里面有时候疼可能是过度劳累、胸膜炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、过度劳累
如果患者长时间从事体力劳动，可能会导致身体过度劳累，从而引起局部肌肉损伤，出现上述不适症状。建议患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的胸膜腔内炎症。由于炎症刺激胸膜，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，部分患者可能会表现为这一情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足，一般会引起心肌缺血、缺氧的情况。患者可能会出现上述不适症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、过量饮酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于心肌缺血、缺氧，患者可能会出现左胸疼痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5、心绞痛
心绞痛主要是由于心肌缺血引起的，可能与体力劳动、情绪激动等因素有关。患者可能会出现左胸部压榨性疼痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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