持久不射精可能是由于精神心理因素、包皮过长、药物因素、尿道炎、前列腺炎等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、精神心理因素
如果患者近期精神压力过大，或者是与性伴侣的关系不太好，可能会导致患者出现持久不射精的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当进行游泳、爬山等体育锻炼方式排解压力，缓解不适症状。
2、包皮过长
如果患者存在先天性包皮过长的情况，可能会导致龟头敏感度降低，从而引起持久不射精的情况。建议患者可以通过包皮环切术进行治疗。同时，患者在日常生活中需要注意保持会阴部清洁卫生，每天勤换内裤以及清洗外阴，以免引起感染的情况发生。
3、药物因素
如果患者长时间使用一些降低控精中枢敏感度的药物，比如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致患者出现持久不射精的情况。建议患者需要及时停药，避免长时间使用上述药物，以免引起不适症状。必要时，患者可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非等药物进行治疗。
4、尿道炎
尿道炎主要是由于病原体感染所引起，由于炎症刺激，会导致尿道黏膜充血、水肿，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等原因所引起，由于炎症刺激，会导致前列腺水肿，从而压迫盆底神经，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
如果持续时间较长，患者需要及时到医院就诊，进行检查和治疗。在日常生活中，患者需要注意穿宽松舒适的内裤，避免穿过紧的内裤，以免导致病情加重。此外，患者还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
北京大学第三医院
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