梗阻性黄疸的治疗措施包括手术治疗、内镜下治疗、经皮穿刺胆管引流术等。
1.手术治疗
手术治疗包括开腹探查、肝切除等。例如,对于由胆道结石引起的梗阻性黄疸,可通过胆囊切除术或胆总管切开取石术来解除梗阻。通过直接去除导致胆汁流出受阻的原因,如胆道结石或肿瘤,以恢复正常的胆汁流动。适用于因胆道系统结构异常或结石等原因造成的梗阻性黄疸,且非手术治疗无效的情况。
2.内镜下治疗
内镜下治疗包括ERCP(经十二指肠镜逆行胰胆管造影)和EST(内镜下乳头括约肌切开术),可使用器械取出胆道内的结石或扩张狭窄的胆管。利用内镜技术直接观察并处理胆道内部的问题,如结石或狭窄,从而缓解梗阻。适用于部分患者由于胆道结石或炎症引起的轻度至中度的梗阻性黄疸,以及不适合进行开放手术的患者。
3.经皮穿刺胆管引流术
经皮穿刺胆管引流术是通过皮肤穿刺将导管置入胆管内,建立临时的胆汁引流通道。此方法可以暂时缓解胆管压力,降低胆红素水平,但不能根治病因。适用于急性期的严重梗阻性黄疸,尤其是合并感染时,需要迅速减轻症状。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,注意可能出现的并发症,如感染或出血。同时,建议患者遵循医嘱,保持良好的饮食习惯,避免高脂食物,以减少肝脏负担,促进康复。
1.手术治疗
手术治疗包括开腹探查、肝切除等。例如,对于由胆道结石引起的梗阻性黄疸,可通过胆囊切除术或胆总管切开取石术来解除梗阻。通过直接去除导致胆汁流出受阻的原因,如胆道结石或肿瘤,以恢复正常的胆汁流动。适用于因胆道系统结构异常或结石等原因造成的梗阻性黄疸,且非手术治疗无效的情况。
2.内镜下治疗
内镜下治疗包括ERCP(经十二指肠镜逆行胰胆管造影)和EST(内镜下乳头括约肌切开术),可使用器械取出胆道内的结石或扩张狭窄的胆管。利用内镜技术直接观察并处理胆道内部的问题,如结石或狭窄,从而缓解梗阻。适用于部分患者由于胆道结石或炎症引起的轻度至中度的梗阻性黄疸,以及不适合进行开放手术的患者。
3.经皮穿刺胆管引流术
经皮穿刺胆管引流术是通过皮肤穿刺将导管置入胆管内,建立临时的胆汁引流通道。此方法可以暂时缓解胆管压力,降低胆红素水平,但不能根治病因。适用于急性期的严重梗阻性黄疸,尤其是合并感染时,需要迅速减轻症状。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,注意可能出现的并发症,如感染或出血。同时,建议患者遵循医嘱,保持良好的饮食习惯,避免高脂食物,以减少肝脏负担,促进康复。