做胃镜后10天左右，大便还是有些发黑，可能是饮食不当、胃黏膜损伤、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性地治疗。
1、饮食不当
如果患者在做胃镜检查前，吃了含铁的食物，比如猪肝、菠菜等，可能会导致大便发黑。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者调整饮食结构，避免吃含铁的食物。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进胃肠道蠕动，改善大便发黑的情况。
2、胃黏膜损伤
如果患者在做胃镜检查时，胃黏膜受到一定的刺激，可能会导致胃黏膜损伤，从而引起大便发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
3、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃黏膜发生的炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，患者可能会出现胃痛、胃胀、恶心等症状，还可能会伴有大便颜色发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、胃底静脉曲张破裂
胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的，可能与肝硬化、腹腔感染等因素有关。患者可能会出现呕血、黑便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的发生可能与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境和遗传等。患者可能会出现胃痛、消化不良、呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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