儿童出现躯体化焦虑时，身体不适往往真实存在，但医学检查常找不到明确器质性病因。常见表现包括头疼、肚子疼、恶心、乏力、心慌、胸闷等，并非故意装病。
腹痛最为常见，多位于肚脐周围，常在早晨上学前或考试前加重；也可能出现头痛、头晕、肌肉酸痛、胸闷、呼吸不畅、心慌。消化道方面可见恶心、呕吐、食欲下降、便秘或腹泻；睡眠方面可见入睡困难、夜醒、噩梦、白天疲倦。部分儿童频繁想上厕所，或觉得喉咙有异物。
这类症状多与情绪压力、家庭冲突、学业负担、社交困扰相关，紧张时明显，放松或做喜欢的事时减轻。儿童常难以用语言表达焦虑，只反复诉说身体不舒服。不同年龄表现有差异，低龄儿童更多腹痛、呕吐，学龄儿童可能头痛、心慌、乏力。
应先到儿科排查身体疾病，再考虑心理因素。不要批评指责或简单说“没事”，耐心倾听和陪伴更重要。若症状持续、反复或影响上学、睡眠、进食，应寻求儿童心理或精神科评估。恢复需要时间，个体差异较大。
腹痛最为常见，多位于肚脐周围，常在早晨上学前或考试前加重；也可能出现头痛、头晕、肌肉酸痛、胸闷、呼吸不畅、心慌。消化道方面可见恶心、呕吐、食欲下降、便秘或腹泻；睡眠方面可见入睡困难、夜醒、噩梦、白天疲倦。部分儿童频繁想上厕所，或觉得喉咙有异物。
这类症状多与情绪压力、家庭冲突、学业负担、社交困扰相关，紧张时明显，放松或做喜欢的事时减轻。儿童常难以用语言表达焦虑，只反复诉说身体不舒服。不同年龄表现有差异，低龄儿童更多腹痛、呕吐，学龄儿童可能头痛、心慌、乏力。
应先到儿科排查身体疾病，再考虑心理因素。不要批评指责或简单说“没事”，耐心倾听和陪伴更重要。若症状持续、反复或影响上学、睡眠、进食，应寻求儿童心理或精神科评估。恢复需要时间，个体差异较大。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
