焦虑抑郁的躯体化表现十分常见,通常涉及多个系统。消化系统方面,可能出现食欲减退、腹胀、恶心或腹泻便秘交替,检查却无明显器质性问题。心血管与呼吸系统常表现为心慌、胸闷、气短,甚至类似心绞痛的胸痛,但心电图等检查往往正常。神经系统症状包括头晕、头痛、手麻、耳鸣及全身游走性疼痛。此外,睡眠障碍如入睡困难、早醒,以及持续疲乏、肌肉紧张酸痛也属典型表现。这些不适真实存在,并非“想出来的病”,而是情绪压力在身体上的投射。若多种检查未发现明确病因,且症状随情绪波动,建议到精神心理科评估。通过规范治疗,多数躯体症状可随情绪改善而缓解,但个体差异较大,需耐心配合。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

