一岁四个月宝宝大脚趾上翘可能是正常现象，也可能是先天性骨骼发育异常、佝偻病所导致，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、正常现象
一岁四个月宝宝正处于发育阶段，此时宝宝的骨骼还没有完全发育成熟，可能会出现大脚趾上翘的情况，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、先天性骨骼发育异常
如果宝宝在胚胎时期，骨骼发育不良，可能会导致足部畸形，出现大脚趾上翘的情况。可以通过佩戴矫形支具、功能锻炼等方式进行改善。
3、佝偻病
如果宝宝长期严重缺乏维生素D，可能会导致佝偻病，引起骨骼发育异常，出现大脚趾上翘的情况。可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。
除此之外，也可能是脑积水等原因引起的。建议宝宝及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
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