想射精时射出来的不是精液而是尿液，可能是生理性因素引起的，也有可能是前列腺炎、尿道结石等病理性因素引起的。
1、生理性因素
性生活时，性刺激强度较大、动作幅度过大、前列腺轻度充血等因素可能会引起想射精时射出来的不是精液而是尿液的情况。一般是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎可能是病原体感染、不规律的性生活、久坐等原因引起的。患者可能会出现排尿异常、性功能障碍等症状，从而引起上述情况。建议患者遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普乐安片等药物来改善症状。
3、尿道结石
尿道结石是肾和膀胱中形成的结石排入尿道并停留在尿道引起的。患者可能会出现排尿疼痛、排尿困难、血尿等症状，从而引起上述症状。建议患者在医生的指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物来改善症状。如果尿道结石的体积比较大，建议患者在医生的指导下通过尿道外口切开取石术、经会阴尿道切开取石术等手术来治疗。
除上述原因外，还可能是前列腺增生、尿道炎、膀胱炎等原因引起的，建议患者及时就医，避免症状加重。
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