大小便不能自理，智力不行，说话也不行可能是发育异常、脑血管疾病、脊髓炎等原因引起的。
1、发育异常
大小便不能自理，说话也不行，可能是发育异常引起的，如果患者的神经发育异常或者发育迟缓，可能会出现大小便不能自理、智力不行、说话也不行的情况。建议患者及时到正规医院就医，完善相关检查后，在医生的指导下进行针对性的治疗。
2、脑血管疾病
如果患者出现脑梗死、脑出血等脑血管疾病，可能会导致大脑功能受到损伤，出现大小便不能自理、智力不行、说话也不行的情况。建议患者及时就医，完善相关检查后，在医生的指导下进行针对性的治疗。
3、脊髓炎
脊髓炎是指由于自身免疫反应、感染等原因引起的脊髓炎症性病变。可能会导致患者出现大小便不能自理、智力不行、说话也不行的情况，还可能会出现肢体麻木、无力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。同时，还可以在医生的指导下通过康复训练的方式进行治疗。
除此之外，还可能是脑肿瘤、脑外伤等原因导致的，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
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