12岁女孩上排四五颗门牙有点突出来，可能是由于遗传因素、换牙期、不良生活习惯、缺钙、牙列畸形等原因所引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、遗传因素
如果父母存在牙齿突出的情况，可能会导致子女出现牙齿突出的现象。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过佩戴矫正器的方式进行改善。
2、换牙期
如果患者在此期间，乳牙没有及时脱落，而恒牙已经开始生长，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用活动矫正器进行治疗。另外，患者也可以通过拔牙的方式进行矫正治疗。
3、不良生活习惯
如果患者在日常生活中存在用牙不当、咬下唇等不良生活习惯，可能会导致门牙向外生长的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免用牙不当，不要咬下唇，还要注意保持口腔卫生，饭后及时漱口。
4、缺钙
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而出现缺钙的情况，此时可能会导致牙齿发育异常，出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等。
5、牙列畸形
如果患者在牙齿生长发育期间，受到外伤、遗传等因素的影响，可能会导致牙列畸形，出现上述情况，还可能会出现牙齿排列不整齐、上牙前突等症状。建议患者可以在医生指导下通过正颌手术、牙齿矫正等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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