总胆固醇和低密度胆固醇偏高，通常指血液中的胆固醇总量以及其中低密度胆固醇超过了理想范围。低密度胆固醇常被称为“坏胆固醇”，偏高提示血管壁发生脂质沉积的风险增加，但这并不等于已经患上严重疾病，需要结合整体情况判断。
血液中的胆固醇需要依靠脂蛋白运输，低密度胆固醇是其中一类。数值升高可能与遗传、饮食中饱和脂肪和反式脂肪过多、体重超标、运动不足有关，也可能受甲状腺功能减退、肝脏或肾脏疾病、某些药物等影响。一次检查偏高，不能简单归因于某一种食物或某一天饮食。
低密度胆固醇长期偏高，容易在动脉血管壁内沉积，逐渐形成斑块，使血管变窄、变硬，增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的发生风险。评估时不能只看这一项，还要结合高密度胆固醇、甘油三酯、血压、血糖、吸烟情况、年龄和家族史等综合判断。
发现指标偏高不必过度紧张，也不可放任不管。可先从调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒入手，并按医生建议复查血脂。若生活方式干预后仍不理想，或本身存在其他心血管危险因素，需由专业医生评估是否需要药物干预。个体差异较大，管理方案应因人而异。
血液中的胆固醇需要依靠脂蛋白运输，低密度胆固醇是其中一类。数值升高可能与遗传、饮食中饱和脂肪和反式脂肪过多、体重超标、运动不足有关，也可能受甲状腺功能减退、肝脏或肾脏疾病、某些药物等影响。一次检查偏高，不能简单归因于某一种食物或某一天饮食。
低密度胆固醇长期偏高，容易在动脉血管壁内沉积，逐渐形成斑块，使血管变窄、变硬，增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的发生风险。评估时不能只看这一项，还要结合高密度胆固醇、甘油三酯、血压、血糖、吸烟情况、年龄和家族史等综合判断。
发现指标偏高不必过度紧张，也不可放任不管。可先从调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒入手，并按医生建议复查血脂。若生活方式干预后仍不理想，或本身存在其他心血管危险因素，需由专业医生评估是否需要药物干预。个体差异较大，管理方案应因人而异。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
