部分型肺静脉异位引流是指部分肺静脉没有正常连接左心房，而是错误地汇入右心房或体循环静脉系统。这是一种先天性心脏结构异常，发现后很多家长会焦虑：是不是必须手术？其实要看具体情况。
并非所有部分型肺静脉异位引流都需要立即手术干预。 是否需要治疗，主要取决于异常分流量的多少、是否引起明显的血液动力学改变，以及是否合并其他心脏畸形。如果分流量很小，没有导致右心负荷增加，也没有引起肺动脉高压或心力衰竭，患者可以没有症状，正常生活。这类情况可以选择定期随访观察，复查心电图、心脏超声等。
但是，如果分流量较大，已经造成右心房和右心室扩大，或者出现了活动后气促、反复肺部感染、生长发育迟缓等症状，就需要及时评估手术的必要性。手术通常是将异位的肺静脉重新连接到左心房。此外，如果合并房间隔缺损或其他复杂畸形，也往往需要综合手术处理。
需要强调：本文内容仅为科普，不能替代专业医疗诊断。 任何确诊或疑似肺静脉异位引流的患者，都应到专科医院由心脏内外科医生全面评估，制定个体化方案。如果出现突发胸痛、严重呼吸困难、口唇发紫等急重症表现，请立即就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
