1. 及时清创与换药
感染后首要步骤是清除坏死组织,由医生进行专业清创。术后需每日或隔日换药,保持创面清洁干燥,避免沾水。换药时观察伤口颜色、渗液和气味变化,异常情况需及时反馈。
2. 合理使用抗感染药物
医生会根据感染程度开具口服或静脉抗生素,需严格按医嘱完成疗程。不可自行停药或调整剂量。部分患者可能需局部使用抗菌敷料,如银离子敷料,以抑制细菌生长。
3. 控制局部炎症与渗出
感染创面常有红肿渗液,可遵医嘱使用外用消炎药膏。避免使用粉剂或不明成分药膏,以免加重刺激。渗出较多时需用无菌纱布吸附,保持透气。
4. 促进肉芽组织生长
待感染控制后,可使用促进愈合的药物或敷料,如重组人表皮生长因子凝胶。同时保证营养摄入,适当增加蛋白质和维生素C,有助于组织修复。
5. 预防瘢痕增生与复发
伤口愈合后可能出现瘢痕增生,早期可在医生指导下使用抗瘢痕凝胶或硅胶贴片。完全愈合前避免剧烈运动和上肢过度伸展,防止伤口裂开。少数患者腋臭可能复发,需与医生讨论后续方案。
处理感染过程中需保持耐心,避免自行挤压或使用偏方。多数患者通过规范治疗可逐步恢复,但个体差异较大,部分可能遗留明显瘢痕。建议定期复查,由专业医生评估愈合情况并调整方案。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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