宝宝41天大便一次每次拉都会哭大便多考虑是生理因素，但也不排除是功能性便秘、先天性巨结肠等疾病引起的，需要明确病因后进行针对性的治疗。
1、生理因素
由于宝宝的月龄较小，肛门括约肌发育不完善，排便的时候可能会出现疼痛的情况，所以每次拉大便的时候都会哭闹。这种情况一般随着年龄增长会自愈，无须特殊治疗。
2、功能性便秘
由于宝宝胃肠道蠕动比较缓慢，可能会导致大便在肠道内停留时间过长，引起大便干结，出现排便困难的情况。宝宝每次拉大便的时候都会哭闹，可以遵医嘱使用开塞露、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助改善。平时可以多吃一些膳食纤维含量高的食物，比如火龙果、香蕉等。
3、先天性巨结肠
是一种常见的先天性肠道畸形，主要表现为腹部膨大、便秘、呕吐等。宝宝每次大便会哭闹，可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以在医院通过手术的方式进行治疗，平时要增加饮水量，并且要保持清淡的饮食。
除此之外，也可能是肠梗阻等疾病引起的，需要及时到医院通过检查明确病因，然后在医生指导下做针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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