附睾增大可能是睾丸炎、附睾炎、附睾囊肿、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因导致的，附睾增大睾丸萎缩一般属于肿瘤。
1、睾丸炎
睾丸炎是指由于细菌或病毒侵袭，而引起的睾丸炎症性疾病。患者一般会出现睾丸肿大、疼痛等症状，在检查时会出现附睾增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
2、附睾炎
附睾炎是指附睾被病原体感染而发生的一种感染性疾病，可能与细菌感染、尿液反流等因素有关，患者可能会出现阴囊肿胀、疼痛等症状，在检查时会出现附睾增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
3、附睾囊肿
附睾囊肿是指发生在附睾的囊性结构，是一种良性疾病，可能与外伤、感染等因素有关，患者可能会出现阴囊坠胀、疼痛等症状，在检查时会出现附睾增大的情况。对于囊肿体积较小的患者，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于体积较大的附睾囊肿，建议患者可以在医生指导下通过附睾切除术进行治疗。
4、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，引起阴囊体积增大，是一种常见的男性疾病。如果患者症状较轻，一般不需要进行特殊治疗，可以先进行观察。如果患者症状较重，可以通过穿刺抽液、鞘膜开窗术等方式进行治疗。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是指发生在睾丸组织的肿瘤，病因尚不明确，可能与隐睾、遗传等因素有关，患者一般会出现睾丸肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。
如果患者出现不适，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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