十二指肠炎的典型疼痛位置多在上腹部正中或稍偏右，也就是常说的“心口窝”附近。这种疼痛往往表现为空腹痛或夜间痛，即在饭前、饥饿时或深夜加重，进食或服用抗酸药后可暂时缓解。部分患者会感觉疼痛向背部或右肩放射，容易被误认为是胃病或胆囊问题。除了疼痛，患者还常伴有反酸、嗳气、腹胀、恶心等消化不良症状，严重时可能出现黑便或呕吐咖啡色样物质，提示有出血可能。
需要留意的是，十二指肠炎的疼痛与胃溃疡很像，但更强调“饥饿痛”和“进食缓解”的规律。如果疼痛变为持续性、剧烈，或伴有发热、呕吐、柏油样大便，需警惕溃疡穿孔或消化道出血的可能，应立即前往医院急诊，不可自行用药止痛。临床诊断通常依靠胃镜和幽门螺杆菌检测，治疗以抑酸和保护黏膜为主。
日常预防上，建议规律三餐，避免过度饥饿或暴饮暴食，少吃辛辣、生冷及过酸的食物。吸烟饮酒也会加重症状，最好戒除。长期服用阿司匹林、布洛芬等药物的人，更应注意观察腹部变化。本文仅为医学科普，不能替代专业诊疗，若出现疑似症状，请及时到消化内科就诊，由医生根据具体病史和检查结果判断处理方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
