早产20天一般是不正常的。早产儿是指胎龄在28周至不足37周的新生儿。由于早产儿的器官发育不成熟，出生后需要在保温箱进行适当观察。
早产20天可能是由于母体感染、蜕膜出血、宫腔过度扩张、宫内窘迫等原因所致。如果是由于母体感染引起的，患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。蜕膜出血引起的早产，患者可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。如果是宫腔过度扩张引起的，患者可以遵医嘱使用硫酸镁、盐酸利托君等药物进行治疗。如果是由于宫内窘迫造成的，患者可以在医生的指导下使用、倍他米松等药物进行治疗。
早产儿的免疫力比较低，出生后需要注意保暖，避免受凉。同时，患者还需要注意合理喂养，按需喂养，避免过度喂养，以免引起消化不良、腹胀、腹泻等不适症状。如果出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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